英国首相苏纳克发布了一项关于国家医疗服务(NHS)的“长期劳动力计划”freeto(2023/7/5 12:28:44) 点击:
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171.* * * 6月30日,英国首相苏纳克发布了一项关于国家医疗服务(NHS)的“长期劳动力计划”。计划指出, 英国政府将投入24亿英镑用于扩大医疗教育培训,培养本土的医疗人才,计划于2036年增加至220万人,其中包括6万名医生、17万名护士,以及7.1万名医疗辅助人员。
这项计划是为了确保未来NHS有足够的劳动力支撑。医务人员紧缺,是英国NHS制度当下最突出、最紧迫的问题。
英国政府表示,计划实施后 将给英国的纳税人节省100亿英镑。但有人对此并不买账。有分析指出,英国政府向NHS及公共部门的过度投入已经使得英国税收越来越高。 节省的100亿与NHS投入相比不过是沧海一粟。
英国的NHS制度全称National Health Service,建立于1948年,资金通过一般性税收筹措。虽然NHS凭借“从摇篮到坟墓”的全民免费医疗的名声享誉世界。但疫情之后, 英国大幅提高税收,医务人员因待遇差流失严重,医疗服务和管理低效等各种问题频频出现。
医生资源极度紧缺
据英国医学协会统计,考虑通胀因素,英国的初级医生实际收入在过去15年中下降了26%。新冠疫情的爆发更加加剧了这一态势。
连续的薪资缩减引发了英国医务人员的强烈抗议。自2022年底以来,医务人员罢工潮愈演愈烈。 据报道,今年4月11日,英国英格兰地区有数万名初级医生罢工,直接导致35万次的门诊预约和手术被取消。
医生们罢工的核心诉求是: 要求加薪35%。
罢工仅仅是冰山一角。因为薪资待遇问题,英国医生资源严重紧缺,这导致在英国看病的等待时间漫长且不确定。2014年以来,英国有300万以上的病人等待治疗的时间达4个半月;2022年,200万以上的病人需要等4个半月到一年的时间才能得到救治。据报道, 2023年4月,全英国等待NHS救治的病人已经达到740万人。
为了补救医务人员缺失的问题,英国政府陆续向其他国家挖角,招聘外国医生和护士。英国现在不少医护人员来自印度、巴基斯坦、埃及等发展中国家。2021年,英国境内的外国医生首次超过了来自国内以及欧洲经济区的医生。
光靠引进外来的和尚,也念不好英国的经。NHS文件指出,2010年以来,英国医疗服务体系的全职工作人员增加了26.3万名。但因为老龄化加重等因素,英国社会的医疗保健需求也在显著上升, 医疗需求增速超过了全职医务人员数量的增速。
英国政府预计,到2037年,英国NHS将面临36万人的劳动力缺口。
据报道,英国医学协会已经宣布将在7月下旬继续举行罢工。这一行动已经得到约86%的英国医学协会成员的支持。到时,英国的初级医生将罢工五天,英国的医疗服务将严重中断。
英国财政没钱了
倡导免费医疗的NHS出了大问题。多年前,二战结束后,英国政府推出NHS制度,打算建立起一套服务于全体国民的免费医疗体系,不仅面向英国本土,也向旅英人士开放。只要在英居留一定时间,外来人口也能享受免费医疗。
NHS出台时,全英只有4000多万人口,这些年老龄化日益加重,对医疗的需求不断增加。为了填补劳动力缺口,英国推行了移民政策,外来移民越来越多,到2021年时英国的总人口已经超过6700万。
据报道,2019年英国的医疗保健支出超1560亿英镑,这一数字是70年前的12倍。这部分支出使得英国的财政背上沉重负担。财政的问题又进一步转嫁成了普通公民的沉重税负。
有分析指出,英国政府已经将税收负担推至历史新高。 十年前,英国政府针对极少数高收入者,首次引入45%最高税率。但这一税种正在铺向普通大众。
今年3月,英国政府将45%税率的起征点降至12.5万英镑,叠加通胀因素,英国2023财政年度,达到起征点的人数将达到86.2万人。相较于2020年,2023年跨进45%税率门槛的人员将增长一倍。 分析称,很快,英国任何年收入超10万英镑的人很可能会被迫上交过半的收入作为税款。
尽管收了那么多的税,英国医疗资源挤兑的问题还是没有解决,反倒进一步引发了社会矛盾。 有评论指出,英国政府对NHS免费医疗、福利国家等的盲目投入,正在摧毁经济的生命力。
75年前,全民免费医疗是英国工党的美好愿景,如今成为英国财政脚下的一颗地雷。